* は必須項目です。
※ ご登録いただきました個人情報は、FlowJo製品に関するサポート・サービスのご提供やアップデート・バージョンアップなどに関するご案内、アンケートの送付の他、製品資料の送付、新製品、サービス、インベント及びキャンペーンに関するお知らせのために利用させていただく場合があります。詳しくは、日本ＢＤウェブサイトの個人情報保護に関する基本方針をご参照ください。

お名前 *姓 名
よみがな *せい めい
施設名/会社名 *
所属名 *
役職・職位
郵便番号 *-
都道府県 *
ご住所 *
Email *
入力間違いを防止するためにもう一度入力してください。
電話番号 *--
内線番号
※ 内線番号が必要な場合は、必ずご記入ください。
FAX番号--
新規・変更 *
※ 本登録フォームに新しく入力する場合は「新規」、
今後内容変更があった場合は「変更」をお選びください。
購入時期（年） *  年
※ 不明な場合は0と入力してください。
購入時期（月） *  月
※ 不明な場合は0と入力してください。
製品の種類1 *
製品の種類2 *
管理番号
ご使用中のFlowJoソフトウェアのバージョン
ご使用中のパソコンの種類 *
管理者/使用者 *
「確認」ボタンの後、「送信」ボタンを押して完了となります。
「送信」ボタンを押すまでは送信されません。